發布時間：2017-12-18 作者：益聯 來源：益聯醫學

高級人體氣管插管訓練模型

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人體氣管插管訓練模型適用于醫護院校的學生、初級臨床醫護人員、各類現場急救人員氣管插管技術的教學演示和實習操作。
此款模型一側設計成全開放型，暴露的切面直觀的顯示氣管和鼻腔的解剖結構及頸椎活動，同時也可以直接觀察器官插管過程。
心肺復蘇模擬人 氣管插管操作步驟：
1.患者仰臥位，清除口腔內假牙、血塊及分泌物等異物后，頭部充分后仰，使口、咽、喉三點呈一直線。
2.左手持喉鏡，右手將患者上、下齒分開，將喉鏡葉片沿口腔右頰側置入，將舌體推向左側，即可見到懸雍垂。再繼續進入，即可見到會厭，把喉鏡向上提起，不得以牙齒當支點，并挑起會厭，充分暴露聲門。
3.右手持氣管導管，對準聲門，插入3～5cm（氣囊越過聲門即可）。如有管芯，立即撥出，向導管氣囊內注入空氣5～7m1。（大概估算導管刻度 距離門齒距離 男 23cm 女 21cm少兒年齡/2 +12cm；檢查導管是否在適當位置 ：壓迫肺臟 導管口有氣流；能呼吸的導管內壁有氣霧；用聽診器肺部聽診，雙側聞及呼吸音；血氧飽和度升高）。
4.連接筒易呼吸器，擠壓呼吸器氣囊，并雙肺聽診，如有呼吸音，立即退出喉鏡，放入牙墊，用膠布將氣管導管與牙墊固定。亦可連接呼吸機及氧氣。
經口腔氣管插管方法：
1、插管前準備：A：檢查喉鏡 喉鏡片與鏡柄已經正確卡接，鏡前燈已亮起
B：檢查導管套囊 用注射器向導管前端的套囊充氣，確定套囊沒有露氣，然后抽空套囊。
C：用軟布沾潤滑油涂抹導管頭端及套囊表面，用毛刷沾潤滑油涂抹氣管內側以便于導管滑動。
2、將模擬人仰臥，頭后仰，頸上抬，使口、咽、氣管基本重疊于一條軸線。
3、操作者立于模擬人頭側，左手持喉鏡，使帶照明的喉鏡呈直角傾向喉頭，將
喉鏡片順舌背深入至舌根，稍稍上提喉鏡，看到會厭邊緣，將喉鏡片前段置于會厭與舌根交界處，然后上提喉鏡，即可看到聲門。
4、暴露聲門后，右手拿導管，將其前段對準聲門，順勢輕柔地將導管插入氣管，導管插入聲門1CM左右，然后繼續旋轉深入氣管，成人4CM，小兒2CM左右。一般成人全程托管長度為22-24CM(可根據患者情況自定)。
5、在氣管導管旁塞一牙托，然后退出喉鏡。
6、連接復蘇器與導管，擠壓復蘇氣囊向導管內吹氣。
7、如果導管插入氣管，充氣將使雙肺膨脹，如果導管誤入食管，充氣將使胃膨脹并有蜂鳴聲提示。
8、證實導管已準確插入氣管后，用長膠布妥善固定導管和牙托。
9、用注射器向套囊內注射適量空氣，套囊充氣可使導管與氣管壁密閉，以免機械呼吸器在向肺內送氣時露氣，也可防止嘔吐物、分泌物等倒流至氣管內。
10、用注射器抽空套囊，拔出托管。
11、如果喉鏡使用不當而使牙齒受壓，將有報警聲提示。
經鼻腔氣管插管的方法：
導管與面部垂直方向插入鼻孔，使導管沿下鼻道推進，經鼻后孔至咽喉。當導管通過鼻腔后，用左手持喉鏡顯露聲門，右手繼續推進導管進入聲門（操作方法與經口插管相同）。

文章來源:http://www.hnsleep.net/news/news303.html