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高級助產(chǎn)模型，助產(chǎn)訓練模型，助產(chǎn)師技能訓練（一）
高級助產(chǎn)模型，助產(chǎn)訓練模型訓練，助產(chǎn)師技能訓練之產(chǎn)前檢查一、產(chǎn)前用物準備：軟尺一根、胎心聽筒或多普勒胎心音監(jiān)測儀、骨盆測量器一個、滅菌內(nèi)診包一個、滅菌手套一雙。二、助產(chǎn)師技能訓練之產(chǎn)前檢查具體操作——各項檢查工作，可參考孕婦模型，孕婦檢查模型，孕婦檢查項目（一）（二）。（一）腹部檢查孕婦排尿后，平臥于檢查床上，頭部稍墊高，露出腹部，雙腿略屈曲分開，使腹肌放松；助產(chǎn)師在孕婦右側(cè)；觀察腹形、妊娠紋、疤痕及緊張度；用軟尺測量宮高及腹圍值。 6、胎心聽診正常胎心率為120—160次/分鐘。以根據(jù)不同孕周、不同胎位在孕婦腹部不同部位用胎心聽筒或多普勒聽診，胎心音在靠近胎背上方的孕婦腹壁上聽得清楚。（二）骨盆外測量 1、測髂棘間徑：孕婦取伸腿仰臥位，助產(chǎn)師兩手持測量器兩末端置于兩髂前上棘的外側(cè)緣，測量兩髂前上棘間距離（23—26cm）。測髂嵴間徑雙手持測量器末端沿兩髂嵴外側(cè)循行，測得其大距離為髂嵴間徑（25—28cm）。 2、測骶恥外徑：孕婦取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲。助產(chǎn)師雙手持測量器末端，左手端放在第五腰椎脊突下，右手端放在恥骨聯(lián)合上緣中點。測量其間距離為骶恥外徑（18—20cm）。 3、測坐骨結(jié)節(jié)間徑（出口橫徑）：婦取仰臥位，兩腿彎曲，雙手抱膝，暴露會陰。助產(chǎn)師雙手持測量器末端，測量兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離； 4、測恥骨弓角度用左右手拇指指尖斜著對攏放在恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放在恥骨降支上，測兩拇指間的角度（正常值為90）；（三）骨盆內(nèi)測量 1、測骶恥內(nèi)徑：孕婦取仰臥截石位；外陰部常規(guī)消毒；助產(chǎn)師戴滅菌手套并潤滑指端；行陰道檢查：助產(chǎn)師右手食、中指伸入陰道，用中指尖觸及骶岬上緣中點、食指上緣緊貼恥骨聯(lián)合下緣，左手食指正確標記此接觸點，抽出陰道內(nèi)的手指，測量中指尖至此接觸點的距離（12.5—13cm）此值減去1.5-2cm即為骨盆入口前后徑。 2、測坐骨棘間徑用一手食、中指放入陰道內(nèi)，分別觸及兩側(cè)坐骨棘，估計其間距離（正常值lOcm）。
文章來源：http://www.hnsleep.net/news/Exhibition_449.html
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